Alle velden met een asterisk (*) moet je verplicht invullen. Naam Voornaam Straat Huisnummer Bus Postcode Gemeente Telefoon E-mail Schade - Selecteren -WaterschadeGlasschadeVandalismeBrandschade PV (proces-verbaal van de politie) Slechts één bestand.300 MB limiet.Toegestane types: txt, rtf, pdf, doc, docx, odt, ppt, pptx, odp, xls, xlsx, ods. Omschrijving van het schadegeval Datum waarop de schade is opgelopen Foto van de schade Slechts één bestand.300 MB limiet.Toegestane types: gif, jpg, png, svg. Heb je een eigen verzekering? Verzekeringsmaatschappij Polisnummer Laat dit veld leeg
